ePathology.ro

Reprezintă o afectare cronică a celor 3 metabolisme (glucidic, lipidic, proteic), caracterizat prin hiperglicemie cu utilizarea defectuoasă a glucozei, pe seama unui răspuns ineficient al secreţiei insulinice.

Se clasifică într-o formă primară (ce poate fi insulino-dependentă sau insulino-independentă – aceasta la rândul ei având 3 forme : forma obeză, non-obeză şi tipul MODY = mature onset diabetes in young) şi o formă secundară (inflamaţiilor, administrării de corticosteroizi, hemocromatozei).

In etiologia diabetului sunt enumeraţi următorii factori :

• susceptibilitatea genetică (feno-tipurile HLA-DR3, HLA-DR4)
• autoimunitatea (auto-anticorpi anti-celule beta pancreatice)
• virusuri (v. urlian, v. rubeolei)

Morfologic se constată atrofia insulelor Langerhans, degranularea celulelor beta pancreatice, fibroza stromală, depunerea de amilina si amiloid perivascular şi infiltrat inflamator cu limfocite T şi B periacinar (proces de insulinită)

Complicaţiile sistemice ale diabetului zaharat pot fi:

• infecţii : tegumentare cu stafilococ şi streptococ (erizipel), pe mucoase cu Candida Albicans (oral şi genital) şi pielonefrita acută
• macroangiopatia diabetică
• microangiopatia diabetica