• Increase font size
  • Default font size
  • Decrease font size

ePathology.ro

Member Area
Mastopatii fibrochistice
 
Sunt o formă de hiperplazie ce implică elemente epiteliale şi stromale, ca urmare a răspunsului anormal al sânului la hormonii ovarieni (hiperestrogenism)
Frecvent la femei mature, cu varsta mai mare de 25-30 de ani. 
Caracterele histologice principale sunt 3 : 
  • hiperplazie epitelială ductală şi acinară (adenoză)
  • fibroza
  • dilataţii chistice ductale, cu metaplazie apocrină 
Asocierea adenozei cu o fibroză intensă produce adenoza sclerozantă, ce poate fi confundată clinico-radiologic cu un cancer mamar (histopatologic, diagnostic diferenţial cu carcinomul tubular). 
Se descriu 2 forme histologice : 
  1. forma simplă, non-proliferativă, ce întruneşte cele 3 criterii de diagnostic şi 
  2. forma proliferativă, ce are caracteristic o proliferare epitelială hiperplazică, intraductală, cu model cribriform sau papilar (> 2 straturi de celule, cu pattern “în vârtej”). 
Hiperplazia ductală atipică creşte riscul dezvoltării unui carcinom mamar. 
 Mastopatie fibrochistica: numeroase chiste cu marimi si forme variabile, HE, 4xMastopatie fibrochistica: dilatatii chistice ductale, metaplazie apocrina, fibroza interstitiala, HE, 10x
 
 
 
Criterii de diferenţiere între hiperplazia ductală şi carcinomul ductal in situ:
 
 
Hiperplazia ductală  Carcinomul ductal in situ
> 1 populaţie celulară1 populaţie celular
 Nuclei paraleli cu lumenele secundareNuclei perpendiculari pe lumenele secundare
Axe conjunctivo-vasculare prezenteAxe conjunctivo-vasculare absente
Punţi celulare încurbate (“streaming”)Punţi celulare rigide (“roman bridges”)
Celule mioepiteliale prezenteCelule mioepiteliale absente
 
 
 Hiperplazie epiteliala intraductala atipica, HE, 4xHiperplazie epiteliala intraductala atipica, CD10, 10x
Last Updated on Friday, 14 May 2010 10:19